Quels sont les risques de l’augmentation mammaire ?

Par le Docteur Stéphane Smarrito

L’augmentation mammaire est une intervention chirurgicale courante qui vise à améliorer la taille et la forme des seins. Bien que cette procédure soit généralement sûre et donne de très bons résultats, il est important de connaître les risques potentiels avant de prendre une décision éclairée. En tant que chirurgien esthétique expérimenté, je souhaite partager avec vous les principaux risques associés à l’augmentation mammaire.

1. Complications Chirurgicales Immédiates

A. Infection

  • Risque : Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un risque d’infection post-opératoire. Les infections peuvent survenir quelques jours à quelques semaines après l’opération.
  • Prévention : L’utilisation de techniques chirurgicales stériles et la prescription d’antibiotiques prophylactiques minimisent ce risque. Il est également crucial de suivre les instructions post-opératoires en matière de soins de la plaie.

B. Hématome et Saignement

  • Risque : Un hématome (accumulation de sang) peut se former après l’intervention, nécessitant parfois une intervention chirurgicale supplémentaire pour le drainer.
  • Prévention : La gestion adéquate de la coagulation pendant la chirurgie et l’évitement des médicaments anticoagulants avant l’opération peuvent aider à prévenir ce risque.

2. Risques Liés aux Implants

A. Rupture et Fuite des Implants

  • Risque : Les implants mammaires peuvent se rompre ou fuir, bien que cela soit rare avec les implants modernes en silicone cohésif.
  • Détection et Gestion : Une rupture peut être détectée par échographie ou IRM. En cas de rupture, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer et remplacer l’implant.

B. Contracture Capsulaire

  • Risque : Il s’agit de la formation de tissu cicatriciel autour de l’implant, pouvant entraîner une dureté et une déformation du sein.
  • Traitement : Les cas sévères de contracture capsulaire peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour retirer le tissu cicatriciel et/ou remplacer l’implant.

3. Risques Esthétiques

A. Asymétrie et Déplacement des Implants

  • Risque : Les seins peuvent devenir asymétriques si les implants se déplacent ou si la cicatrisation se fait de manière inégale.
  • Correction : Des interventions chirurgicales supplémentaires peuvent être nécessaires pour corriger l’asymétrie ou repositionner les implants.

B. Ondulations et Plis

  • Risque : Certaines patientes peuvent ressentir des ondulations ou des plis visibles sur la peau, surtout si la couverture de tissu mammaire est mince.
  • Minimisation : Choisir des implants de taille appropriée et la technique d’implantation adéquate peuvent aider à minimiser ce risque.

4. Risques de Santé Générale

A. Réactions Allergiques

  • Risque : Bien que rares, des réactions allergiques aux matériaux des implants ou aux médicaments utilisés pendant et après l’opération peuvent survenir.
  • Gestion : Les réactions allergiques nécessitent une attention médicale immédiate et un traitement approprié.

B. Douleur et Sensibilité

  • Risque : Certaines patientes peuvent ressentir une douleur ou une sensibilité prolongée au niveau des seins après l’opération.
  • Gestion : La plupart des douleurs disparaissent avec le temps, mais une gestion adéquate de la douleur et des anti-inflammatoires peuvent être nécessaires.

5. Risques Spécifiques aux Techniques et Matériaux Utilisés

A. Texturation des Implants

  • Risque : Les implants texturés ont été associés à un risque légèrement accru de lymphome anaplasique à grandes cellules (ALCL), une forme rare de cancer.
  • Surveillance : Une surveillance régulière et des examens de suivi sont essentiels pour détecter toute anomalie.

B. Chirurgie Révisionnelle

  • Risque : Environ 20% des patientes peuvent nécessiter une chirurgie de révision dans les 10 ans suivant l’augmentation mammaire, que ce soit pour des raisons esthétiques ou en raison de complications.
  • Préparation : Comprendre que des interventions futures peuvent être nécessaires est important pour prendre une décision éclairée.

L’augmentation mammaire est une intervention qui peut offrir des résultats esthétiques très satisfaisants et améliorer la confiance en soi. Cependant, comme pour toute intervention chirurgicale, elle comporte des risques. Il est crucial de discuter de ces risques avec un chirurgien qualifié et expérimenté pour prendre une décision éclairée. En tant que chirurgien esthétique, mon rôle est de vous informer, de vous conseiller et de vous accompagner tout au long du processus pour assurer les meilleurs résultats possibles dans des conditions de sécurité optimale.

Par Dr. Stéphane Smarrito Chirurgien Esthétique en Suisse

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